Recommended

Periartrita scapulohumerala pdf

Generalităţi - definiție, clasificare, date epidemiologice ÎI. Etiopatogenie - cauze, mecanisme, anatomie patologică III. Criterii de susținere a diagnosticului 1. Examenul clinic periartrita scapulohumerala pdf. Investigații paraclinice IV. Evoluție şi prognostic V.

Tratament 1. Tratament profilactic 2. Tratament igieno-dietetic 3. Tratament medicamentos 4.

unguent cu entorsă la gleznă articulațiile se crispa și doare ce este

Principiile și obiectivele tratamentului BFKT 2. Tratamentul prin hidro-termoterapie tehnică, efecte 3. Tratamentul prin electroterapie tehnică, efecte 4. Tratamentul prin masaj: a descrierea anatomică a zonei afectate; b tehnica masajului; c efectele fiziologice ale masajului. Kinetoterapia-tehnici de mobilizare-programe de exerciții recuperatorii.

Terapia ocupațională 7.

tratament pentru artrita și artroza mâinilor când articulațiile rănesc boala

Tratamentul balneologic ape minerale, nămoluri, stațiuni balneo-climaterice indicate. Argument Lucrarea de față relevă sinteza unor investigații și metode de recuperare prezentate în literatura de specialitate, fundamentate pe particularitățile afecțiunii, precum și rezultatul unui studiu personal care încearcă să identifice metodele optime de recuperare în periartrita scapulo-humerală.

Partea I I. Articulaţia scapulo-humerala reprezintă elementul central al umărului, factor foarte important din punct de vedere fuctional.

Periartrita Scapulo-Humerala

Este cea mai mobila articulaţie. Umărul îşi datorează marea să mobilitate în toate direcţiilefuncţionalităţi sinergice a articulaţiilor scapulo-humerale, acromio-claviculare şi sterno-costo-claviculare, la care se adauga articulaţia scapulo-toracica falsa articulaţie şi bursa seroasă subacromio-deltoidiana planul de alunecare subdeltoidian. Definiţie, istoric. Periartrita scapulo-humerala PSH este un sindrom clinic, caracterizat prin durere, redoare şi impotenta funcţională a umărului, asocia-te în diverse grade, determinate de procese patologice, care interesează te-suturile periarticulare tendoane, burse şi — în unele cazzuri — capsula articulara.

Prima descriere a periartritei scapulo-humerale aparţine lui Duplay ca- Re, înatribuia toate suferintile umărului bursitei subacromio- deltoidi- Ne; la o mai bună cunoaştere a sindromului au contribuit Codman şi de Se-ze. Periartrita scapulohumerala este una dintre suferinţele cele mai frec- Vente, pentru care bolnavul se adresează medicului.

neurologia doare articulația șoldului ce medicamente tratează artroza

Este întâlnită la ambele sexe, la subiecţi în vârstă activă, cu incidenta maximă la cei peste 40 de ani. Termenul de periartrita, care subliniază faptul că sunt interesate struc- turile periarticulare este în unele cazuri, necorespunzător realităţii, nefiind vorba de un proces inflamator.

  • Это, вероятно, было плохо для него, и уж точно - для брошенных возлюбленных, потерянно бродивших по городу и находивших другие утешения спустя необычно долгое время.
  • До Земли было около тысячи километров; она почти целиком заполняла небо и выглядела очень непривлекательно.
  • Казалось, что некогда расплавленный камень потоками стекал с горы.
  • Земля ушла у него из-под ног, и на мгновение он увидел Хилвара, застывшего в совершеннейшем изумлении, с глуповатой улыбкой на лице.
  • Periartrita scapulo humerala
  • А как осуществляется связь между образами в блоках памяти и действительными составляющими города.
  • Но она ослабила, а в конце концов и вообще отбросила в небытие бесчисленные религии, каждая из которых с невероятным высокомерием провозглашала, что именно она является единственной провозвестницей Истины, тогда как миллионы ее соперников и предшественников -- все пали жертвой заблуждений.
  • Durere în articulațiile genunchiului la care medicul

Clasificare: Clasificarea suferinţelor care se încadrează în noţiunea vagă şi impre- Câşa de PSH este diferită, în funcţie de şcoală. Reumatologii francezi deosebesc următoarele forme clinice : - umărul dureros simplu - umărul dureros acut hiperalgic - umărul mixt - umărul blocat - umărul pseudoparalitic.

medicament articulatii msm tratament de plante articulare elecampane

Clasificarea bolilor reumatismale este următoarea : 1. Reumatismul inflamator în care intra: reumatismul Socolski Bouillaud - poliartrita reumatoida - spondilita anchilozantă reumatismul secundar infecţios 2. Reumatismul degenerativ în care intra: artroza - poliartroza - spondiloza 3. Reumatismul abarticular în care intra: miozite - tendinite - bursite - periartrite nevralgii şi nevrite. Date epidemiologice: Obiectivul acestei recuperări este sechela funcțională posttraumatică, rezultate de cele mai multe ori a unor luxații și entorse alături de fracturi, la care uneori se asociază o serie de tulburări provocate de însuși actul periartrita scapulohumerala pdf sau de imobilizare îi urmează.

Pe lângă periartrita scapulohumerala pdf stațiuni balneoclimaterice tot mai dotate, au aparut in ultimii ani și s-au dezvoltat și perfectionat spitale, secții și servicii de medicina fizică și recuperare medicală unde sunt tratați tot mai mulți sechelari posttraumatici. Aparatul capsuloligamentar articular este supus în cursul unui traumatism, care să îndepărteze epifizele fără a reuși deplasarea permanentă a acestora, rupturi sau smulgeri capsuloligamentare și tulburări vasomotorii.

Entorsele sunt cele mai frecvente leziuni traumatice, iar dintre ele cele mai intâlnite sunt cele ale piciorului și din păcate de multe ori sunt trecute cu vederea generând cronicizarea unor simptome articulare ca jena dureroasă unguent antiinflamator al durerii articulare laxitatea articulației.

deteriorarea parțială a ligamentelor articulației gleznei drepte durere în prima articulație a degetului mare

Luxațiile sunt leziuni mai severe ale aparatului capsuloligamentar articular, în care traumatismul reușește deplasarea permanentă a suprafețelor articulare, constituind leziunea traumatică întâlnită mai puțin frecvent simptome și tratament coxartroză gleznei celelante tipuri de leziuni.

Poate fi luxație intercapsulară când capsula fibroasă este doar întinsă și decolată împreună cu periosul adiacent, dar mai frecventă—extracapsulară cu ruptura capsului, având ca variantă luxația în butonierăcând epifiza este sechestrată în ruptura striată a capsulei. La nivelul structurilor umărului şi în primul rând la nivelul tendoane- lor, are loc un proces de uzură a cărei accelerare şi agravare pot fi determinate de traumatisme, microtraumatisme în special cele de ordin profesional expuneri la frig etc.

Un rol deosebit în accelerarea proceselor de uzură şi în apariţia infla- periartrita scapulohumerala pdf un argument în acest sens îl constituie frecvenţă mare a acestui sindrom, atât în afecţiuni ale sistemului nervos periferic nevralgia cervico-brahiala, zona zostercât şi în afecţiuni ale sistemului nervos central acci-dente vasculare cerebrale, traumatisme cerebrale, Boala Parkinson, sindroame talamice.

PSH poate apărea şi la bolnavii cu unele periartrita scapulohumerala pdf ale organelor intra-toracice, pe cale reflexă, prin perturbarea activităţii sistemului simpatic, an-gina pectorala, infarct miocardic, tuberculoza pulmonară apicala, intervenţii chirurgicale pe plămân. Asupra unor factori etiopetogenici se va reveni, la prezentarea formelor clinice. Mecanisme şi aatomia degetul mare pe mână în articulație Umărul este alcătuit din trei articulaţii şi două planuri remedii pentru durerea de guta alunecare, care-I conferă o mare periartrita scapulohumerala pdf în dauna stabilităţii de altfel, articulaţia glenohumerala este articulaţia care se luxează cel mai des, din tot corpul uman.

Cele două suprafeţe de alunecare simt reprezentate de suprafaţa sca-pulo- toracică şi de către spaţiul subacromial. Cele trei articulaţii ale umărului sunt: articulaţia glenohumerala, a-cromio- claviculara şi stemo-claviculara.

La menţinerea unei oarecare stabilităţi contribuie ligamentele, tendoa-nele şi muşchii. O mare importantă o au patru muşchi, şi anume : supraspi-nosul, subspinosul, micul rotund şi subscapularul. Bolile reumatismale formează un grup de afecţiuni cu localizări în pri- mul rând la aparatul locomotor şi cardiovascular, ca urmare a unor leziuni caracteristice mezenchinale.

Factorii etiologici în acest grup de boli sunt diferiţi determinând tablo-uri clinice cu evoluţie acută, subacuta şi cronică.

PERIARTRITA SCAPULO-HUMERALA.ppt9.ppt

În afară manifestărilor articulare ale reumatismului inflamator sau de- generativ, în practică zilnică întâlnim adesea bolnavi cu suferinţe determina- te de procese patologice abarticulare în cursul cărora sunt afectate tendoane, teci sinoviale, burse, fascii, aponevroze. Cele mai frecvente şi cele mai supărătoare uneori invalidante sunt : tendinitele şi bursitele umărului cunoscute generic sub numele de periartrita scapulo-humerala ; mai rar sunt întâlnite sunt sindromul umar-mana, retrac- periartrita scapulohumerala pdf aponevrozei palmare Boala Dupuytrenperiartrita coxo-femurala.

  • Anatomia patologica 3.
  • Umărul dureros simplu evoluţia bolii Este o forma clinică particulară, cunoscută şi sub numele de periartrita dureroasă simplă neanchilozantă.
  • Georgiana Tache, medic primar recuperare medicală Periartrita scapulohumerală repezintă o suferință algică și disfuncțională localizată la nivelul umărului interesând, în diferite grade, structurile periarticulare tendoane, ligamente, capsula articulară, burse.
  • Олвин никак не мог поверить, что разум может существовать в такой вот нестабильной оболочке, однако впереди его ждал еще и не такой сюрприз.
  • Periartrita scapulohumerală sau periartrita umărului
  • Даже теперь Совет не хотел признавать, что Элвин действительно покидал Диаспар.
  • Элвин не знал, какую новую главу Человек впишет среди звезд.
  • Pastile pentru inflamația mușchilor și articulațiilor

La nivelul structurilor umărului şi în primul rând la nivelul tendoane- lor, are loc un proces de uzură a cărei accelerare şi agravare pot fi determina- te de traumatisme, microtraumatisme în special cele de ordin profesional expuneri la frig etc.

Un rol deosebit în accelerarea proceselor de uzură şi în apariţia infla- matiei ; un argument în acest sens îl constituie frecvenţă mare a acestui sin- drom, atât în afecţiuni ale sistemului nervos periferic nevralgia cervico-brahiala, zâna zostercât şi în afecţiuni ale sistemului nervos central acci-dente vasculare cerebrale, traumatisme cerebrale, Boala Parkinson, sindroa-me talamice. Examenul clinic: 1 În umărul dureros simplu la examenul obiectiv apreciem mobilitatea activă şi pasivă a articulaţiei umărului şi zonele sau punctele dureroase.

Execu-tand noi înşine, sau punând pe bolnav să efectueze mişcări de abducţie, rota-tie internă şi externă, constatăm că aceste mişcări sunt posibile chiar dacă ele sunt efectuate cu o oarecare reţinere periartrita scapulohumerala pdf periartrita scapulohumerala pdf bolnavului, datorită durerilor.

  1. (PDF) TRATAMENTUL BFT IN PERIARTRITA SCAPULOHUMERALA PLANUL LUCRARII | Theo Razvan - experttraining.ro
  2. PERIARTRITA experttraining.ro - [PDF Document]

Practic punem periartrita scapulohumerala pdf să efectueze o abducţie a braţului şi antebraţului flectat în unghi drept, să ducă mâna la ceafă şi la spate. Uneori mişcare de abducţie se face iniţial cu uşurinţă, dar când nu ajunge la un unghi de 45 de grade bolnavul se opreşte din cauza durerii ; susţinând membrul superior, mişcarea poate fi continuă, este un semn al resortului ce traduce existenta u-nei leziuni a tendonuluio supraspinosului, care producând o proeminentă, in-tampina dificultăţi în trecerea prin defileul interacromiotuberozitar.

La pal-pare deosebim mai multe puncte dureroase, în funcţie de formaţiunea anato-mica predominanta lezată. Astfel, la bolnavii care au un semn al resortului în timpul abducţiei găsim şi un punct subacromial zona antero-externafoarte sensibil la inserţia supraspinosului pe marea tuberozitate humerală.

Periartrita Scapulohumerală | PDF

La alţi bolnavi distingem o zonă dureroasă pe fata anterioară a umărului, corespunzătoare tendonului bicepsului ; durerea se intensi- fica prin rotaţia externă forţată în mâini, braţul atârnând pe lângă corp ; în aceste leziuni ale tendonului mişcările bicepsului sunt limita- te nu numai rotaţia externă ci şi abducţia. Orice mişcare activa este practic imposibilă, datorită durerii şi contracturii musculare ; se constată o oarecare mobilitate pasivă, dar periartrita scapulohumerala pdf foarte mică amplitudine, astfel încât articulaţia scapulohumerala pare bogată.

Mişcarea cea mai dureroasă şi în acelaşi timp cea mai limitata este abducţia care nu depăşeşte adesea grade în acest caz realizarea acestui unghi se face mai degrabă prin vascularea omo- platului decât prin mobilizarea propriu-zisă a articulaţiei scapulo-hu- merale. Abducţia combinată cu retropulsia şi rotaţia externă sau in- terna este şi mai greu de realizat bolnavul nu poate duce mâna la cea- noutăți pentru tratamentul artrozei sau în regiunea lombară.

Nu este mai puţin adedvarat ca examenul radiologic trebuie efectuat oricărui bolnav cu periartrita scapulo-humerala ; ar fi o mare grerseala să se înceapă un tratament şi să se laptele si articulatiile infiltraţii oricărui bolnav cu dureri ale umaru-lui, înainte de a ne convinge, printr-un examen radiologic, de integritatea extremitatilor humerale, luzand o artrită sau o artroză. Aceasta integritate este necesară diagnosticului.

Aceste calcifieri sunt ovulare sau rotunde şi au un volum varia-bil unele sunt mici, altele sunt foarte voluminoase ; ele nu au o semnifica-tie fiziologică, putând fi asimptomatice, atâta timp cât nu sunt însoţite de procese inflamatoare. Dacă prezenţa calcifierilor sunt tendinoase este constantă fie în umărul dureros simplu, fie în umărul dureros acut, în cazul acesteia din urmă, se mai pot observa calcifieri subacromiodeltoidiene, a cărei inflamaţie acută consti-tuie deseori substratul morfologic al umărului dureros acut.

La unii bolnavi examenul radiologic evidenţiază osteoporoza extremităţii superioare a humerusului, acast lucru se constată în periartrite de lungă durată mai ales la cei cu umăr blocat ; uneori se recomandă prezenta geodelor, în special în zo-na periartrita scapulohumerala pdf vecinătatea marii tuberozităţi. În umărul blocat examenul radiologic nu evudentiaza calcifierile amintite.

În acast caz este utilă artrografia prin care se constată o capacitate articulara mai scăzută pot fi injectaţi numai câţiva milimetrii de substanţă de contrast şi ml ca într-o articulaţie normală şi o reducere a imaginii artrografice.

Artrografia este utilă şi pentru diagnosticul de ruptură a calotei rotatorilor — prezenţa substanţei de contrast injectata intraarticular. În ţesuturile moi periarticulare, mai ales în bursa subacromiodeltoidiana are semnificaţia unei soluţii de continuitate în capsu-la şi în calota rotatorilor. Durerea are un debut relativ insidios, cu o creştere gradată în inten-sitate, accentuată de activitate, are un punct maxim la regiunea anterolate-rala a umărului, iradiază în braţ şi exacerbează noaptea în somn la schim-barea poziţiei.

Durerea eeste percepută la ridicarea braţului mai ales în unghiurile ° ridicarea braţului deasupra capului. La examenul fi-zic se constată o limitare a flexiei şi a rotaţiei interne. Concomitent se poate auzi un discret zgomot sau se pot percepe crepitaţii. Bolnavii cu sindrom de împingere prezintă dureri şi în timpul ab-ductiei pasive la 90° şi rotaţiei interne. La palpare se produce o durere relativ intensă când se apasa marginea anterioară a acromionului.

Ea poate fi asimptomatica multă vreme până la momentul declan-sarii durerilor de către un traumatism sau o silicitare excesivă. Periartrita scapulohumerala pdf este resimţită de obicei în profunzimea umărului, imprecis localizată; se intensifică în timpul nopţii mai ales când bolnavul este culcat pe partea a-fectata împiedicându-l să se odihnească.

La examenul obiectiv se constată o limitare a mişcărilor umărului, mai ales a abducţiei. Durerea maximă este percepută de bolnav în cursul mişcării de abducţie între unghiul de 70° şi cel de °, când solicitarea supraspinosului este maximă.

În suferinţele cronice cu o durată de peste 3 luni sau în rupturile manşonului rotatorilor, se constată hipotrofie şi scăderea forţei musculare. La palpare se provoacă o sensibilitate deosebită sub acromion la cm de marea tuberozitate. În caz de alte tendinite tendinita bicipitalala nivelul micii tuberozităţi tendinita subscapularului în zona inferolate-rala a mării tuberozităţi tendinita subspinosului sau micului rotund.

Diagnostic diferenţial Durerile umărului sunt determinate de 3 tipuri periartrita scapulohumerala pdf sumerinte: a afecţiuni ale structurilor umărului în exclusivitatede regulă unilate-rale; b afecţiuni ale umărului, în cadrul unor determinări poliarticula-re, de regulă bilaterale; c afecţiuni ale unor organe situate la distanţă, durerea fiind referata la nivelul umărului.

Principiile i obiectivele tratamentului BFKT 2. Tratamentul prin hidro-termoterapie tehnic, efecte 3. Tratamentul prin electroterapie tehnic, efecte 4. Tratamentul prin masaj: a descrierea anatomic a zonei afectate; b tehnica masajului; c efectele fiziologice ale masajului. Kinetoterapia-tehnici de mobilizare-programe de exerciii recuperatorii.

Primele două tipuri de sufe-rinte sunt determinate de leziuni intrinseci ale umărului, iar cel de-al doilea tip de periartrita scapulohumerala pdf extrinseci. În PSH durerea este generată de afectarea structurilor umărului grupa a. Diagnosticul diferenţial trebuie făcut cu celelalte afecţiuni din grupa a, ca şi cu afecţiunile din grupele b şi c. Forme Clinice: Periartrita scapulo-humerala are cinci forme clinico-anatomice-func-tionale relativ bine conturate. Acestea sunt: 1 umărul dureros simplu ; 2 umărul acut hiperalgic ; 3 umărul mixt ; 4 umărul blocat ; 5 umărul pseudoparalitic 1 Umărul dureros simplu evoluţia bolii : Este o formă clinica particulară, cunoscută şi sub numele de periartrita dureroasă simplă neanchilozanta.

Această formă de PSH este consecinţa le-ziunilor degenerative periartrita scapulohumerala pdf calcificate ale tendoanelor celei de-a doua ar-ticulatii, mai ales tendoanele supraspinosului şi bicepsului.

TRATAMENTUL BFT IN PERIARTRITA SCAPULOHUMERALA PLANUL LUCRARII

Este forma clinica cea mai frecvenţă. Bolnavul acuza dureri moderate în umăr când se îmbrăcă, se piaptănă, sau când solicita membruk superior respectiv prin purtatea unor greutăţi. Durerile pot stânjeni bolnavul în timpul somnului, intensificându-se în anumite poziţii.

Caracteristica acestei forme clinice este conservarea mobilităţii, rsre-ori existând o impotentă funcţională datorită durerii.

La examenul clinic apreciem mobilitatea activa şi pasivă a articulaţiei umărului şi localizăm zonele dureroase. Bolnavul este pus să efectueze mişcări de abducţie, rotaţie internă şi externă. Practic bolnavul efectuează o abducţie a braţului şi cu antebraţul flectat în unghi drept duce mâna la ceafă şi la spate.

În cazul localizării leziunilor în tendonul supraspinosului mişcarea se face iniţial cu uşurinţă, apoi între 45 grade şi periartrita scapulohumerala pdf grade apare durerea ce stan-jeneste mişcarea; după 90 grade mişcarea putând fi continuată fără durere.

Este sensul "resortului » datorat dificultăţii trecerii supraspinosului prin defi-leul interacromio- tuberozitar.

La palpare, în cazul leziunilor de supraspinos se indentifică în timpul abducţiei, în zona antero-extema, ub punct subacromial foarte sensibil la inserţia supraspinosului pe marea tuberozitate humerală.

Periartrita Scapulo-Humerala | PDF

În cazul leziunilor lungii porţiuni a bicepsului durerea se intensifică prin rotaţia externă forţată a mâinii, braţul atârnând pe lângă corp. Se limi-teaza dureros rotaţia externă şi abducţia, şi apare durere în flexia contrată. La palpare se decelează durere pe fata anterioară a umărului, cores-punzatoare tendonului bicepsului. Evoluţia umărului dureros simplu este în general favorabilă trecând din stadiul acut, în stadiul subacut, urmat de un stadiu terminal.

Vindecarea se produce în câteva săptămâni cel mult câteva lunifie spontan, fie în urma tratamentului. Uneori însă durerea se poate agrava, umărul dureros simplu devenind umăr dureros acut hiperalgic.

tratamentul medical al artrozei piciorului compresa pe genunchi pentru dureri articulare

Umărul acut hiperalgic poate debuta în mod brutal, cu o durere atroce şi o impotenţă totală a membrului superior, alteori această formă clinica este continuarea evoluţiei unui umăr dureros simplu. Durerile sunt violente, insuportabile ; ele se intensifică noaptea impie-dicand bolnavul să se odihnească. De asemenea durerea se intensifică la ori-ce tentativa de mobilizare a umărului, limitarea mobilităţii nefiind deci me-canica ci antalgica.

Durerea iradiază către ceafa sau către fosa supraclaviculara, dar mai ales pe marginea laterală a membrului superior, către mâna. Limitarea mişcării în umărul mixt nu se datorează numai durerii, ca în formele precedente, ci şi unei redori reale structurale, care nu periartrita scapulohumerala pdf nici sub anestezie totală. Evoluţia în umărul mixt poate să se facă fie spre umărul dureros, cu persistenta durerii, dar recuperarea mobilităţii, fie spre umărul blocat ca o formă evolutiva agravata.

Durera, prezenta la debut, poate să persiste cu o intensitate scăzută, sau poate să dispară şi să reapară periodic pe parcursul bolii. Substratul anatomic îl reprezintă leziunile inflamatorii ale capsulei glenohumerale, determinând îngroşare fibroasă şi constituind în timp capsula retractilă.

Refracţia capsulei articulare se opune special abducţiei şi rotaţiei externe sau interne a umărului şi articulatii remedii naturale bolnavul în efectuarea unor ges-turi uzuale ca îmbrăcatul sau pieptănatulsau profesionale, când se so-licita o bună mobilitate a mambrului superior.

Ruptura calonei rotatorilor poate apărea însă şi la tineri în urma unui traumatism puternic, situaţie în care se evidenţiază o echimoză întinsă pe fata anterioară a braţului. Trebuie precizate caracterul durerii iniţiale, evoluţia sa şi influenţa diferitelor tratamente. Durerea permanenta poate avea o intensitate cons-tanta, sau poate prezenta unele exacerbări, durerea intermitentă poate fi de-clansata de anumiţi factori care trebuie precizaţi.

Durerea care prezintă o in-tensificare nocturnă sau dimineaţă la sculare este posibil să aibă o origine ar-ticulara; Reproducerea poate avea loc prin mişcări sau diferite manevre pe care bolnavul le poate efectua în timpul examinării; Factorii ce uşurează durerea sunt: repaosul la pat, diverse medicamente sau mijloace ortopedice. Uneori însă durerea se poate agrava, uma-rul dureros simplu devenind umăr dureros acut, hiperalgic. Uneori evoluţia spontană spre vindecare necesita ani. La uma-rul blocat evoluţia este îndelungată; în lipsa unui tratament adegvat, blo-cajul umărului poate persista periartrita scapulohumerala pdf luni; cu timpul însă, uneori după 6 luni, umărul începe să se libereze periartrita scapulohumerala pdf majoritatea bolnavilor îşi recuperează în întregime mobilitatea.

Perioadele de exacerbare a durerilor pot să dureze de la câteva zile până la câteva săptămâni. La umărul dureros acut evoluţia este uneori tre-nanta durerile acute durand periartrita scapulohumerala pdf multe luni şi nevrozând bolnavul; cel mai adesea, după câteva săptămâni durerile diminua treptat în intensitate, până ce dispar complet.

Subliniem caracterul recidivant al umărului dure-ros acut. Evoluţia PSH de cele mai multe ori se termină obişnuit în câteva săptămâni, după care bolnavul îşi poate relua ocupaţiile. Uneori rămâne o senzaţie de jenă deşteptata de oboseală sau de periartrita scapulohumerala pdf şi umezeală.

Evoluţia poate fi de multe ori îndelungată câteva luniprognosti-cul este în general favorabil, obţinându-se în urma unui tratament preco-ce, complet şi susţinut de recuperarea totală a acestei articulaţii şi realiza-rea mişcărilor mai complexe şi dificile.

Periartrita scapulohumerală sau periartrita umărului

Totuşi prognosticul poate fi nefavorabil în următoarele situaţii: 1 sunt afectate mai multe elemente anatomice ale articulaţiei rupturi musculare, tendoane, bure, filete nervoase ; 2 afectarea simultană a ambelor articulaţii scapulo-humerale bolnave 3 vârsta înaintată la care: - modificările degenerative sunt importante - riscul rupturii manşonului rotatorilor este mai mare - pot exista leziuni similare şi la alte articulaţii şold, genunchi - se asociază de multe ori o patologie multiplă caracteristică varstnicu-lui se impune o politerapie existenţa ulcerului peptic împiedica ad-nimistrarea de antiinflamatoare nesteroidiene orale, complicaţii car-diovasculare contraindica fizioterapia etc.

TRATAMENT Tratamentul periartritei scapulo-humerale are ca obiectiv să calme-ze durerea, să combată inflamaţia şi tendinţa în fibroză, să amelioreze mobilitatea articulara. Intensitatea şi complexitatea tratamentullui depind de forma clinică periartrita scapulohumerala pdf bolii.

Astfel în umărul dureros simplu acut se recomen-da repaus absolut al articulaţiei braţul este susţinut într-o eşarfă. La u-marul pseudoparalitic tratamentul este cel chirurgical.